颈椎病中西药物疗法治疗原则
临床上采用药物治疗颈椎病时,应遵循以下原则。
1.对症选药 针对颈椎病的发病机制,药物治疗并非治本之法,但能起到缓解症状、减轻患者痛苦,有加快局部血液循环,改善新陈代谢的作用。对于颈椎病,临床上主要选用解热镇痛、消炎消肿等药物对症治疗。对颈椎病的慢性期,因组织粘连、血液循环障碍、神经功能受损,患者主要表现为运动、感觉功能障碍,此时应以改善血液循环、维持正常生理功能的药物对症处理,多选用血管扩张剂、维生素和营养神经的药物。 需要指出的是,由于不同的药物具有不同的药理作用和副作用,在临床治疗过程巾,医生必须了解每种药物的作用特点、剂量太小、给药途径、配伍禁忌及副作片i.严格掌握用药指征,密切观察药后反应,及时调整所用药物及剂量,才能取得满意的效果。 2. 辩证施治 中医药治疗颈椎病有较好的疗效,但由于治疗颈椎病的中药非常多,所以必须根据病情的寒热虚实,辨证施治。在治疗时必须始终遵循“寒则热之,热则寒之.虚则补之,实则泻之”的治疗原则,根据患者病情采取不同的治疗措施。 3. 中西药联合应用 西药偏重于对症治疗,在消除水肿、缓解疼痛等方面疗效迅速,但由于副作用较大,不能长期应用,疗效不易巩同,停药后病情容易反复。而中药偏再于治病求本,或标本兼治,调整全身的功能状态,提高机体的免疫功能,改善血液循环,抗炎消肿,促进损伤组织的修复;此外,中药还具有作用缓和、持久,疗效稳定,副作用小等优点。鉴于中西药各有优势,临床上在治疗颈椎病时常将二者联合应用,取长补短,往往会达到很好的治疗效果。在颈椎病的急性发作期,一般是在西药对症治疗的同时,配合中药汤剂治疗;在颈椎病的慢性期,一般是非甾体类消炎药加活血止痛类的中成药治疗。 4. 个体化用药 由于患者的病程长短不 ,病变部位及病变程度不同,临床表现各异,加之对药物的敏感程度也不同,因此,临床用药时必须遵循个体化用药原则,才能取得理想的治疗效果。例如,神经根型颈椎病急性发作期,有的患者出现剧烈的疼痛,宜选用镇痛作用强的布桂嗪(强痛定)肌注或口服,有的患者仅有轻微疼痛,选用解热镇痛类药物如吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬口服即可。由于患者对止痛药的敏感程度不同。治疗时应从有效剂量开始应用,同时还须注意避免止痛药的成瘾性。本文标签(TAG):药物疗法
- 作者:管理员 时间:2009-9-27 来源:本站 人气: